Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge | USANA | Weight Loss | Cosmetic | Sport | Healthy Food | General Practice | Anti Aging |
Health Talk
Health Risk Assesment
Vaccination
Hearing Conservation Program
First Aid Program
Konsultasi Kesehatan Kerja
Audit Kesehatan Kerja
Medical Emergency Response
Respiratory Protection Program
Ergonomi
Drugs and Equipment

 

CORTICOSTEROID/KORTIKOSTEROID

 

Corticosteroid digunakan untuk pengobatan untuk daerah yang meradang/inflamasi di tubuh.

Mereka mengurangi :

- inflamasi/pembengkakan,

-redness/kemerahan,

-itchy/gatal, dan

-reaksi alergi.

Mereka sering digunakan sebagai bagian dari pengobatan untuk sejumlah penyakit yang berbeda, seperti:

- alergi parah atau masalah kulit : eczema, psoriasis

-asma, atau

-radang sendi : rheumatoid artritis

Kortikosteroid juga menekan sistem kekebalan tubuh, yang dapat membantu kondisi kontrol di mana sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang jaringannya sendiri.

Kortikosteroid adalah obat yang sangat kuat.

Selain efek membantu mereka dalam mengobati masalah kesehatan Anda, mereka memiliki efek samping yang dapat sangat serius.

Beberapa kortikosteroid digunakan pada pasien tertentu dengan kondisi medis berikut:

- Bell palsy (prednisolon)

-Croup pada anak-anak (deksametason)

Steroid sering kali sangat efektif dalam mengurangi rasa sakit dan gejala lain dari arthritis inflamasi dan bentuk-bentuk lain dari penyakit rematik

POTENSI

Produk short-acting seperti hydrocortisone adalah yang paling kurang ampuh( nilai 1 ).

Prednison dan methylprednisolone, yang merupakan produk intermediate, 4 sampai 5 kali lebih kuat daripada hidrokortison.

Dexamethasone adalah kortikosteroid sistemik yang long acting; potensinya sekitar 25 kali lebih besar dari produk short-acting.

CARA KERJA

Steroid bekerja dengan mengurangi peradangan/inflamasi dan mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh.

Peradangan adalah sebuah proses di mana sel-sel darah putih tubuh dan bahan kimia dapat melindungi terhadap infeksi dan zat-zat asing seperti bakteri dan virus.

Dalam penyakit tertentu, bagaimanapun, sistem pertahanan tubuh (sistem kekebalan tubuh) tidak berfungsi dengan baik.

Hal ini dapat menyebabkan peradangan bekerja melawan jaringan tubuh dan menyebabkan kerusakan.

Tanda-tanda peradangan termasuk kemerahan, kehangatan, bengkak, dan nyeri.

Steroid mengurangi produksi bahan kimia yang menyebabkan peradangan.

Ini membantu menjaga kerusakan jaringan serendah mungkin.

Steroid juga mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh dengan mempengaruhi cara sel-sel darah putih bekerja.

PENTINGNYA DIET

Jika Anda akan menggunakan obat ini untuk waktu yang lama, dokter Anda mungkin ingin Anda untuk:

-diet rendah garam dan / atau makanan kaya kalium.

-jaga kalori Anda untuk mencegah kenaikan berat badan.

-Tambahkan protein ekstra untuk diet Anda .

SIDE EFEK PENTING

- STEROID WITHDRAWAL SYNDROME : Terutama jka anda minum steroid > 2 mgg.Dengan gejala: fatigue, sakit sendi, kaku otot, demam. Diusahakan stop steroid secara tapering off.

Tidak ada tapering off diperlukan jika prednisone telah diberikan selama kurang dari satu sampai dua minggu. Steroid harus di tapering off perlahan-lahan setelah pengobatan lama, untuk menghindari insufisiensi adrenal akut, terutama jika obat telah diminum selama beberapa bulan atau lebih.

Prednison terbaik diambil sebagai dosis tunggal pagi, yang diduga untuk mengurangi penekanan steroid-induced sumbu hipofisis-adrenal dibandingkan dengan dosis malam.

Dosis pemeliharaan harus dijaga serendah mungkin untuk meminimalkan efek samping.

Dosis steroid umumnya dicirikan sebagai:

-dosis rendah, misalnya <10 mg / hari prednison

-dosis sedang, misalnya 10-20 mg / hari prednison

-dosis tinggi, misalnya> 20mg / hari prednison, kadang-kadang lebih dari 100 mg / hari

Pengobatan untuk kurang dari satu bulan dianggap pengobatan jangka pendek.

Kortikosteroid selama beberapa hari atau minggu relatif aman ketika diresepkan untuk dermatitis akut. Pengobatan terus selama lebih dari 3 bulan dianggap sebagai jangka panjang, dan menghasilkan di sebagian besar efek samping yang tidak diinginkan.

-ALTERED RESPONSE TO PHYSICAL STRESS : Terutama jika anda minum steroid > 2 mgg. Anda lebih lemah terhadap problem fisik seperti : operasi besar, kecelakaan, penyakit, sehingga misalnya tensi mudah drop.

-INFEKSI :Kortikosteroid dapat menurunkan daya tahan Anda terhadap infeksi. Juga, setiap infeksi yang Anda dapatkan mungkin lebih sulit untuk diobati.

-WEIGHT GAIN : Nafsu makan meningkat, Kehilangan nafsu makan (untuk triamcinolone saja)

-CNS : gangguan mood, gangguan tidur, psikosis

-IMMUNE SYSTEM :Menghindari kontak dekat dengan orang yang memiliki cacar atau campak, supresi antigen respon

-GIT :Minum obat ini dengan makanan atau antasida untuk membantu mencegah sakit perut/peptic ulcer,fatty liver

-ENDOKRIN : Obat-obatan ini juga dapat memperlambat atau menghentikan pertumbuhan pada anak-anak dan remaja, terutama ketika mereka digunakan untuk waktu yang lama, DM, Thyroid function, hypokalemia, metabolic alkalosis

-CARDIOVASCULAR : pasien yang lebih tua mungkin lebih mungkin untuk terkena tekanan darah tinggi , Congestive heart failure, atherosclerosis

-MATA : tekanan tinggi di mata (glaukoma), kekeruhan dari lensa pada satu atau kedua mata (katarak)

-MUSCULOSKELETAL : osteoporosis, myopathy

-KULIT : moon face, truncal obesity, dorsolumbar hump, thin skin, impoten, irregular period

-INSOMNIA : terutama jika obat diminum malam hari.

BAGAIMANA EFEK SAMPING DIMINIMALKAN ?

Untuk meminimalkan efek samping steroid, dokter mengikuti beberapa pedoman:

-Menggunakan steroid hanya bila diperlukan.

-Perhatikan pasien untuk mendeteksi tanda-tanda awal dari efek samping yang serius.

-Jika memungkinkan, gunakan steroid lokal untuk masalah lokal.

-Gunakan dosis terkecil yang diperlukan untuk mengendalikan penyakit ini.

-Mengurangi dosis secara bertahap selama penyakit ini masih di bawah kontrol.

-Memonitor tekanan darah sering dan mengobati jika perlu.

-Memonitor kepadatan tulang dan resep obat dan suplemen untuk membantu kesehatan tulang

CORTICOSTEROID UNTUK KULIT

 

Kortikosteroid topikal digunakan untuk menekan peradangan di kulit yang menyebabkan flare up eksim.

Mereka tidak menyembuhkan karena mereka tidak memiliki efek pada penyebab peradangan, tetapi mereka mengontrol flare-up dan meringankan gejala, seperti gatal-gatal dan kemerahan.

Mengontrol gatal mengurangi keinginan untuk menggaruk dan karena itu mengurangi kemungkinan eksim terinfeksi.

Dalam kasus di mana eksim Anda terinfeksi Anda mungkin diresepkan kortikosteroid topikal yang juga mengandung antibiotik atau antiseptik.

Ketika Anda pertama kali dokter Anda , Anda mungkin akan diresepkan steroid ringan, dan jika ini tidak bekerja selanjutnya steroid kuat untuk mengendalikan peradangan.

Anda mungkin perlu kekuatan yang berbeda dari steroid untuk daerah yang berbeda dari kulit.

Sebagai aturan umum steroid kekuatan terendah yang efektif harus digunakan, karena ini meminimalkan risiko efek samping.

Steroid sangat ampuh seharusnya hanya digunakan untuk jangka waktu yang singkat, misalnya untuk membawa flare-up di bawah kontrol, sedangkan yang lebih ringan dapat digunakan lebih lama.

Hidrokortison dan betametason adalah contoh potensi rendah dan tinggi kortikosteroid topikal.

Khasiat dan efek samping yang terbesar adalah Kelas I ultra high yang seharusnya hanya digunakan untuk jangka waktu yang terbatas (2-3 minggu).

Secara umum, salep lebih kuat daripada krim atau lotion.

Potensi juga meningkat ketika kortikosteroid topikal digunakan di bawah dressing oklusif atau di daerah intertriginosa.

Potensi Rendah-potensi tinggi steroid topikal tidak boleh digunakan terus-menerus selama lebih dari tiga bulan untuk menghindari efek samping.

 

Kombinasi steroid topikal dan agen antijamur umumnya harus dihindari untuk mengurangi risiko infeksi tinea.

Beberapa merek-nama steroid topikal, dari yang paling ampuh sampai kurang ampuh:

Potency

Class

Topical corticosteroid

Formulation

Ultra high

I

Clobetasol propionate

Cream, 0.05%

 

 

Diflorasone diacetate

Ointment, 0.05%

High

II

Amcinonide

Ointment, 0.1%

 

 

Betamethasone dipropionate

Ointment, 0.05%

 

 

Desoximetasone

Cream or ointment, 0.025%

 

 

Fluocinonide

Cream, ointment or gel, 0.05%

 

 

Halcinonide

Cream, 0.1%

 

III

Betamethasone dipropionate

Cream, 0.05%

 

 

Betamethasone valerate

Ointment, 0.1%

 

 

Diflorasone diacetate

Cream, 0.05%

 

 

Triamcinolone acetonide

Ointment, 0.1%

Moderate

IV

Desoximetasone

Cream, 0.05%

 

 

Fluocinolone acetonide

Ointment, 0.025%

 

 

Fludroxycortide

Ointment, 0.05%

 

 

Hydrocortisone valerate

Ointment, 0.2%

 

 

Triamcinolone acetonide

Cream, 0.1%

 

V

Betamethasone dipropionate

Lotion, 0.02%

 

 

Betamethasone valerate

Cream, 0.1%

 

 

Fluocinolone acetonide

Cream, 0.025%

 

 

Fludroxycortide

Cream, 0.05%

 

 

Hydrocortisone butyrate

Cream, 0.1%

 

 

Hydrocortisone valerate

Cream, 0.2%

 

 

Triamcinolone acetonide

Lotion, 0.1%

Low

VI

Betamethasone valerate

Lotion, 0.05%

 

 

Desonide

Cream, 0.05%

 

 

Fluocinolone acetonide

Solution, 0.01%

 

VII

Dexamethasone sodium phosphate

Cream, 0.1%

 

 

Hydrocortisone acetate

Cream, 1%

 

 

Methylprednisolone acetate

Cream, 0.25%

 

CARA PAKAI TOPIKAL STEROID

 

-Hanya menerapkan kortikosteroid ke daerah eksim kulit Anda seperti yang ditentukan oleh dokter Anda

- Salep lebih berminyak daripada krim. Mereka lebih baik jika kulit Anda kering, sedangkan kulit lembab atau basah yang terbaik diobati dengan krim

- Yang paling penting untuk diingat dengan krim kortikosteroid topikal dan salep adalah untuk menerapkannya sangat tipis. Ini meminimalkan jumlah diserap melalui kulit ke dalam tubuh

-Kortikosteroid yang paling efektif bila diterapkan dalam waktu tiga menit setelah mandi

-Hanya menggunakan kortikosteroid seperti yang ditentukan oleh dokter Anda - lebih sering meningkatkan risiko efek samping.

-Bagi banyak kortikosteroid topikal, aplikasi sekali-sehari sudah cukup

- Jangan menggunakan kortikosteroid topikal pada wajah kecuali disarankan untuk melakukannya oleh dokter Anda. Jika kortikosteroid topikal untuk digunakan pada wajah, mereka harus digunakan tidak lebih dari lima sampai tujuh hari. Pastikan produk tidak terkena mata. Terus menggunakan preparat kortikosteroid topikal dapat menyebabkan penipisan dari kulit di area penggunaan

-Jangan menggunakan kortikosteroid topikal sebagai moisturizer/pelembab. Disarankan, Anda mengoleskan moisturizer/ pelembab di atas kortikosteroid topikal Anda

-Bila mungkin, hindari menggunakan jumlah besar kortikosteroid untuk jangka waktu yang lama

- Jika Anda memiliki krim lainnya, salep atau lotion untuk digunakan pada daerah yang sama dari kulit Anda harus mencoba dan meninggalkan sekitar setengah jam antara penerapan masing-masing sehingga mereka tidak bercampur pada kulit.

-Sadarilah bahwa daerah-daerah tertentu atau jenis kulit - wajah, alat kelamin, kulit tipis, dan area kulit yang bergesekan, seperti di bawah payudara, atau antara bokong atau paha - menyerap obat lebih dari daerah lain dan oleh karena itu hati-hati ketika menerapkan steroid ke daerah-daerah itu.

-Jika Anda menerapkan dressing di atas area kulit Anda oleskan dengan kortikosteroid, itu akan meningkatkan potensi dan penyerapan obat ke dalam kulit Anda. Hanya menggunakan dressing dengan kortikosteroid topikal jika disarankan oleh dokter Anda.

-Setelah peradangan di bawah kontrol, kurangi atau hentikan penggunaan kortikosteroid. Mandi cukup dan pelembab rutin yang tepat akan membantu mencegah timbulnya eksim di masa depan.

CORTICOSTEROID PADA SPORT INJURY

 

Kortikosteroid adalah obat anti-inflamasi yang dapat disuntikkan baik secara lokal atau diminum oral.

Kortikosteroid disuntikkan lebih umum digunakan dalam kondisi muskuloskeletal, karena konsentrasi maksimal pada lokasi cedera dan mengurangi risiko efek samping.

Suntikan kortikosteroid (juga dikenal sebagai kortison atau hidrokortison) memiliki reputasi sangat menyakitkan, namun hal ini dapat dibatasi dengan penggunaan anestesi lokal.

 

Tujuan dari suntikan kortikosteroid untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan.

Penggunaan suntikan ini harus dibatasi misalnya setelah kegagalan pengobatan konservatif dan jumlah suntikan untuk satu tempat harus dibatasi.

Suntikan kortikosteroid biasanya digunakan untuk mengobati kondisi muskuloskeletal berikut:

-bursitis

-cedera tendon

-sinovitis sendi

-osteoarthritis

-runner knee(band syndrome iliotibial)

-Plantar fasciitis

Pengobatan singkat (5-7 hari) kortikosteroid oral (seperti prednisolon) dapat digunakan untuk mengobati:

-osteitis pubis

-capsulitis adhesive (frozen shoulder)

-tendinopathies kronis

-Akut cervical atau lumbar radiculopathy / nyeri diskogenic

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

 

 

 

TRAINING 1 HARI P3K DI WWW.KESEHATANKERJA.COM SEHARGA RP 3.000.000,-,SILAHKAN CALL 08122356880 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Home
About me
Site Map

website counter

Copy right @2011, www.kesehatankerja.com