Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge |
Health Talk
Health Risk Assesment
Vaccination
Hearing Conservation Program
First Aid Program
Konsultasi Kesehatan Kerja
Audit Kesehatan Kerja
Medical Emergency Response
Respiratory Protection Program
Ergonomi
Drugs and Equipment

 

EPIDURAL HEMATOMA

 

Epidural atau ekstradural hematoma , juga dikenal sebagai perdarahan epidural, adalah jenis cedera otak traumatis (TBI) di mana penumpukan darah terjadi antara dura mater (membran luar yang keras dari sistem saraf pusat) dan tengkorak .

 

Description: https://s3.amazonaws.com/classconnection/414/flashcards/8310414/jpg/epi-14D571058182D34F915.jpg

Sumsum tulang belakang juga ditutupi oleh lapisan duramater, sehingga perdarahan epidural juga dapat terjadi di tulang belakang.

Sering karena trauma, kondisi ini berpotensi mematikan karena penumpukan darah dapat meningkatkan tekanan dalam ruang intrakranial, kompres jaringan otak yang halus, dan menyebabkan pergeseran otak.

handphone-tablet 

Kondisi ini hadir dalam satu sampai tiga persen dari cedera kepala dan Sekitar 15% -20% dari epidural hematoma berakibat fatal.

TANDA DAN GEJALA

 

Epidural hematoma dapat hadir dengan periode lucid segera setelah trauma dan penundaan sebelum gejala menjadi jelas.

Setelah hematoma epidural mulai membesar, dan mulai untuk mengkompres struktur intrakranial yang mungkin menimpa pada CN III.

Hal ini dapat dilihat pada pemeriksaan fisik sebagai pupil dilatasi di sisi cedera.

Manifestasi lain akan mencakup kelemahan ekstremitas di sisi berlawanan dari lesi (kecuali dalam kasus yang jarang terjadi), karena kompresi dari jalur piramida crossed, dan hilangnya lapangan pandang di sisi berlawanan dari lesi, karena kompresi posterior arteri serebral pada sisi lesi.

Dan yang paling ditakuti yang terjadi adalah transtentorial, atau herniasi uncal yang menghasilkan pernapasan arrest karena struktur medula terganggu.

Syaraf trigeminal (CN V) mungkin terkena agak terlambat ketika pons menjadi terkompresi, tapi ini bukan presentasi klinis signifikan, karena pada saat itu pasien mungkin sudah mati.

Dalam kasus hematoma epidural di posterior fossa kranial, herniasi adalah tonsilar dan menyebabkan Cushing triad: hipertensi, bradikardi, dan respirasi tidak teratur.

 

Perdarahan epidural bersifat cepat karena biasanya dari arteri, yang bertekanan tinggi.

Epidural hematoma dari arteri bisa membesar sampai mereka mencapai ukuran puncaknya pada 6 - 8 jam pasca cedera, menumpahkan 25-75 sentimeter kubik darah ke dalam ruang intrakranial.

Ketika hematoma mengembang, itu akan melepaskan dura dari dalam tengkorak, menyebabkan sakit kepala intens.

Perdarahan epidural dapat dengan cepat meluas dan mengkompres batang otak, menyebabkan ketidaksadaran, postur yang abnormal, dan respon pupil yang abnormal terhadap cahaya.

PENGOBATAN

Seperti dengan jenis lain dari hematoma intrakranial, darah dapat diangkat melalui pembedahan untuk menghilangkan massa dan mengurangi tekanan pada otak.

Hematoma tersebut dievakuasi melalui lubang atau kraniotomi.

Jika transfer ke fasilitas dengan bedah saraf lama, Trephination dapat dilakukan di departemen ED.

 

PROGNOSA

Pada pasien Trauma kepala dengan hematoma epidural, prognosis lebih baik jika ada interval lucid (periode kesadaran sebelum kembali koma) daripada jika pasien koma pada saat cedera.

Tidak seperti kebanyakan bentuk trauma kepala, orang dengan hematoma epidural dan skor Glasgow Coma Scale 15 (skor tertinggi, menunjukkan prognosis terbaik) diharapkan untuk membuat hasil yang baik jika mereka mendapat operasi dengan cepat.

 

 

Situs ini adalah portal khusus untuk membahas pengembangan kesehatan kerja atau occcupational health di Indonesia.

Jika anda mempunyai pertanyaan tentang jasa pengembangan program kesehatan kerja di perusahaan atau tempat kerja anda, silahkan kontak :

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

- Website : http://www.kesehatankerja.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Home
About me
Site Map

website counter

Copy right @2011, www.kesehatankerja.com