Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge | USANA | Weight Loss | Cosmetic | Sport | Healthy Food | General Practice | Anti Aging |
Health Talk
Health Risk Assesment
Vaccination
Hearing Conservation Program
First Aid Program
Konsultasi Kesehatan Kerja
Audit Kesehatan Kerja
Medical Emergency Response
Respiratory Protection Program
Ergonomi
Drugs and Equipment

 

FUROSEMIDE / LASIX

 

Furosemide / Lasix , adalah obat yang digunakan untuk mengobati penumpukan cairan/retensi air/edema, karena gagal jantung, penyakit hati, atau penyakit ginjal seperti syndrome nefrotik.

Description: Image result for furosemide

Obat ini juga bisa digunakan untuk menurunkan kadar kalsium dalam darah (hypercalcemia).

Furosemide ini dapat mengurangi gejala seperti sesak napas dan bengkak di lengan, kaki, dan perut.

Furosemide adalah loop diuretik (pil air) yang mencegah tubuh Anda menyerap terlalu banyak garam/natrium.

Hal ini memungkinkan garam untuk dilewatkan dalam urin Anda.

LASIX terutama menghambat penyerapan natrium dan klorida tidak hanya pada tubulus proksimal dan distal tetapi juga dalam Henle loop.

Furosemide akan membuat Anda buang air kecil lebih sering dan Anda mungkin mengalami dehidrasi dengan mudah.

Suplemen kalium dan / atau tindakan diet mungkin diperlukan untuk mengendalikan atau menghindari hipokalemia.

Ikuti petunjuk dokter Anda tentang penggunaan suplemen potassium atau dapatkan cukup garam dan kalium dalam makanan Anda.

Furosemide juga bisa digunakan untuk pengobatan tekanan darah tinggi.

Jumlah obat yang dibutuhkan tergantung dari orang yang bersangkutan.

Bisa diminum secara intravena atau melalui mulut.

Permulaan diuresis setelah pemberian oral dalam waktu 1 jam, efek puncak terjadi pada jam pertama atau kedua.Durasi efek diuretik adalah 6 sampai 8 jam.

Permulaan action setelah injeksi adalah lima menit dan durasi diuresis adalah dua jam.

CAUTION

-Jika Anda juga minum sukralfate, minum paling sedikit 2 jam sebelum atau sesudah Anda pakai furosemid.

-Hindari bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring, Anda bisa merasa pusing.

Bangun perlahan dan mantapkan diri Anda untuk mencegah jatuh.

-Hindari dehidrasi.

Ikuti petunjuk dokter tentang jenis dan jumlah cairan yang harus Anda minum saat Anda mengkonsumsi furosemid.

-Minum alkohol dengan obat ini bisa menimbulkan efek samping.

EFEK SAMPING

Efek samping yang umum termasuk tekanan darah rendah dengan posisi berdiri, dering di telinga, dan kepekaan terhadap sinar matahari.

Efek samping yang berpotensi serius meliputi kelainan elektrolit, tekanan darah rendah, dan gangguan pendengaran.

Dosis furosemid dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan pendengaran ireversibel.

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap furosemid: kemerahan; sulit bernafas; Pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Hubungi dokter Anda sekaligus jika Anda memiliki:

-Dering di telinga Anda, gangguan pendengaran;

-Kebingungan, kantuk, masalah dengan ingatan atau ucapan;

-Sakit kuning/jaundice (urin gelap, kulit atau mata kuning);

-Rasa sakit yang parah di perut bagian atas Anda menyebar ke punggung/pankreatitis;

-Mual, muntah, kehilangan nafsu makan, bau nafas manis atau apek;

-Kulit pucat, mudah memar atau berdarah;

-Kelemahan atau perasaan mendadak, demam, menggigil, sakit tenggorokan;

-Tanda-tanda ketidakseimbangan elektrolit - mulut kering, haus meningkat, perubahan mood, nyeri otot atau kelemahan, kekurangan energi, detak jantung cepat, sedikit atau tidak ada buang air kecil;

-Masalah ginjal - sedikit atau tidak ada buang air kecil, buang air kecil yang menyakitkan atau sulit, bengkak di kaki atau pergelangan kaki, merasa lelah atau sesak nafas; atau

-Reaksi kulit yang parah - demam, sakit tenggorokan, bengkak di wajah atau lidah, terbakar di matamu, sakit kulit diikuti oleh ruam kulit merah atau ungu yang menyebar (terutama di wajah atau di tubuh bagian atas) dan menyebabkan terik dan terkelupas.

 

KONTRA INDIKASI

-Anda seharusnya tidak menggunakan furosemid jika Anda alergi terhadapnya, atau:

-Jika Anda tidak bisa buang air kecil

-Untuk memastikan furosemid aman bagi Anda, beritahu dokter Anda jika Anda memilikinya:

*penyakit ginjal;

*Pembesaran prostat, obstruksi kandung kemih atau masalah buang air kecil lainnya;

*Cirrhosiss atau penyakit hati lainnya;

*Ketidakseimbangan elektrolit (seperti kadar potassium atau magnesium dalam darah Anda rendah);

*Kolesterol tinggi atau trigliserida (sejenis lemak dalam darah);

*Gout;

*Lupus;

*diabetes; atau

*Alergi obat sulfa

-Beritahu dokter Anda jika Anda memiliki MRI (magnetic resonance imaging) atau jenis pemindaian menggunakan pewarna radioaktif yang disuntikkan ke pembuluh darah Anda. Kedua pewarna kontras dan furosemid bisa membahayakan ginjal Anda.

-Tidak diketahui apakah obat ini akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu dokter Anda jika Anda hamil atau berencana untuk hamil saat menggunakan furosemid.

-Furosemide bisa masuk ke ASI dan bisa membahayakan bayi yang sedang menyusui. Obat ini juga memperlambat produksi ASI. Beritahu dokter Anda jika Anda menyusui bayi.

Tes darah direkomendasikan secara teratur untuk mereka yang sedang dalam perawatan.

 

INDIKASI

-Furosemide terutama digunakan untuk pengobatan hipertensi dan edema.

-Ini adalah agen lini pertama pada kebanyakan orang dengan edema yang disebabkan oleh gagal jantung kongestif.

- Hal ini juga digunakan untuk sirosis hati, gangguan ginjal, sindrom nefrotik, terapi tambahan untuk edema serebral atau pulmonal di mana diperlukan diuresis cepat (injeksi IV), dan dalam pengelolaan hiperkalsemia berat dikombinasikan dengan rehidrasi yang adekuat.

-Pada penyakit ginjal kronis dengan hypoalbuminemia, digunakan bersamaan dengan albumin untuk meningkatkan diuresis. Ini juga digunakan bersamaan dengan albumin dalam sindrom nefrotik untuk mengurangi edema.

-Ini juga digunakan untuk mengobati kadar kalium tinggi (hiperkalemia), kalsium (hiperkalsemia), dan magnesium (hypermagnesemia)

Kecenderungan, seperti untuk semua diuretik loop, menyebabkan kadar potassium rendah (hypokalemia) telah melahirkan produk kombinasi, baik dengan potassium sendiri (misalnya Lasix-K dan Diumide-K Continus) atau dengan amilorida diuretik potassium-sparing (Co- Amilofruse).

 

INTERAKSI

Furosemide memiliki potensi interaksi dengan obat-obat ini:

-Aspirin dan salisilat lainnya

-Diuretik lainnya (misalnya asam etakrilat, hidroklorotiazida)

-Efek sinergis dengan antihipertensi lainnya (misalnya doxazosin)

-Sucralfate

Interaksi berpotensi berbahaya dengan obat lain:

-Analgesik: peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan obat anti-inflamasi nonsteroid; Antagonisme efek diuretik dengan NSAID

-Anti-aritmia: risiko toksisitas jantung dengan anti-aritmia jika hipokalemia terjadi, efek lidokain dan mexiletine antagonis

-Antibakteri: peningkatan risiko ototoxicity dengan aminoglikosida, polymyxins dan vankomisin; Hindari penggunaan bersamaan dengan lymecycline

-Antidepresan: peningkatan risiko hipokalemia dengan reboxetine; Efek hipotensi yang disempurnakan dengan MAOI; Peningkatan risiko hipotensi postural dengan tricyclics

-Antiepilepsi: peningkatan risiko hiponatremia dengan karbamazepin

-Antijamur: peningkatan risiko hipokalemia dengan amfoterisin

-Antihipertensi: efek hipotensi yang disempurnakan; Peningkatan risiko efek hipotensi dosis pertama dengan alfa-blocker; Peningkatan risiko aritmia ventrikel dengan sotalol jika terjadi hipokalemia

-Antipsikotik: peningkatan risiko aritmia ventrikel dengan amisulpirida, sertindole, atau pimozide (hindari dengan pimozide) jika terjadi hipokalemia; Efek hipotensi yang disempurnakan dengan fenotiazin

-Atomoxetine: hipokalemia meningkatkan risiko aritmia ventrikel

-Glikosida jantung: toksisitas meningkat jika terjadi hipokalemia

-Ciclosporin: laporan variabel peningkatan nefrotoksisitas, ototoxicity dan hepatotoksisitas

WARNING

Pada pasien dengan sirosis hati dan asites, terapi LASIX paling baik dilakukan di rumah sakit.

Dalam koma hati dan kondisi deplesi elektrolit, terapi tidak boleh dilakukan sampai kondisi dasar membaik.

Perubahan mendadak keseimbangan cairan dan elektrolit pada pasien dengan sirosis dapat memicu koma hati; Oleh karena itu, pengamatan ketat diperlukan selama periode diuresis.

Kalium klorida dan, jika diperlukan, antagonis aldosteron sangat membantu dalam mencegah hipokalemia dan alkalosis metabolik.

Jika peningkatan azotemia dan oliguria terjadi selama pengobatan penyakit ginjal progresif parah, LASIX harus dihentikan.

Kasus tinnitus dan gangguan pendengaran reversibel atau ireversibel dan tuli telah dilaporkan.

Laporan menunjukkan bahwa ototoksisitas LASIX dikaitkan dengan injeksi cepat, kerusakan ginjal berat, penggunaan dosis yang lebih tinggi dari dosis yang direkomendasikan, hypoproteinemia atau terapi bersamaan dengan antibiotik aminoglikosida, asam etakrilat, atau obat ototoxic lainnya.

SEDIAAN

Tablet: 20, 40 dan 80 mg. Larutan oral: 10 mg / ml dan 8 mg / ml. Injeksi: 10 mg / ml

DOSIS

Dosis oral biasa untuk pengobatan edema pada orang dewasa adalah 20-80 mg sebagai dosis tunggal.

Dosis yang sama atau dosis yang meningkat dapat diberikan 6-8 jam kemudian.

Dosis dapat ditingkatkan 20-40 mg setiap 6-8 jam sampai efek yang diinginkan terjadi.

Dosis efektif dapat diberikan sekali atau dua kali sehari.

Beberapa pasien mungkin memerlukan 600 mg per hari.

 

Dosis oral awal untuk anak adalah 2 mg / kg.

Dosis awal dapat ditingkatkan 1-2 mg / kg setiap 6 jam sampai efek yang diinginkan tercapai.

Dosis yang lebih besar dari 6 mg / kg tidak disarankan.

Dosis yang dianjurkan untuk mengobati hipertensi adalah 40 mg dua kali sehari.

Dosis obat tekanan darah lainnya harus dikurangi setengahnya bila furosemid ditambahkan.

Cara terbaik adalah menghindari minum obat ini dalam waktu 4 jam sebelum tidur agar tidak perlu bangun umtuk buang air kecil

OVER DOSIS

Tanda dan gejala utama overdosis dengan LASIX adalah dehidrasi, pengurangan volume darah, hipotensi, ketidakseimbangan elektrolit, hipokalemia dan alkalosis hipokloremik, dan merupakan perpanjangan dari efek kerja diuretiknya.

Konsentrasi LASIX dalam cairan biologis yang terkait dengan toksisitas atau kematian tidak diketahui.

Pengobatan overdosis terdiri dari penggantian cairan dan elektrolit .

Elektrolit serum, kadar karbon dioksida dan tekanan darah harus sering diperiksa.

Hemodialisis tidak mempercepat eliminasi furosemid.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

 

 

 

TRAINING P3K DI WWW.KESEHATANKERJA.COM ,SILAHKAN CALL 08122356880  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Home
About me
Site Map

website counter

Copy right @2011, www.kesehatankerja.com