Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge | USANA | Weight Loss | Cosmetic | Sport | Healthy Food | General Practice | Anti Aging | Sexual Problems |
Health Talk
Health Risk Assesment
Vaccination
Hearing Conservation Program
First Aid Program
Konsultasi Kesehatan Kerja
Audit Kesehatan Kerja
Medical Emergency Response
Respiratory Protection Program
Ergonomi
Drugs and Equipment

 

GASTRIC LAVAGE/CUCI LAMBUNG/IRIGASI LAMBUNG

 

Gastric lavage, juga biasa disebut cuci lambung atau irigasi lambung, adalah proses pembersihan isi lambung .

Gastric lavage adalah metode dekontaminasi gastrointestinal, diindikasikan untuk overdosis obat yang tertelan atau keracunan akut, untuk mengurangi penyerapan zat racun di perut.

Teknik ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1812.

Ini dipopulerkan kembali pada tahun 1950an dan 1960an dan berkembang selama masa kejayaan "era trisiklik" pada tahun 1970an.

Jika dilakukan dengan tepat, teknik ini dapat secara signifikan mengurangi jumlah ingestant yang diserap.

Gastrik lavage telah menunjukkan manfaat terbesar jika dilakukan segera dalam 1 sampai 2 jam setelah keracunan oral.

Waktu optimal lavage lambung kontroversial.

Semua penulis setuju bahwa semakin cepat waktunya, semakin baik.

Kecenderungan penghilangan ingestan rata-rata adalah pemulihan 90 persen pada post ingestion 5 menit, pemulihan 45 persen pada 10 menit, pemulihan 30 persen pada 19 menit, dan pemulihan 8 persen pada 60 menit.

Pendekatan yang masuk akal adalah dengan mempertimbangkan lavage lambung pada pasien dengan keracunan akut dalam 1 sampai 2 jam post ingestion racun berbahaya.

 

Description: Related image

 

 

Mereka juga bisa digunakan sebelum operasi, untuk membersihkan isi saluran pencernaan sebelum dibuka.

Terlepas dari toksikologi, lavage lambung kadang digunakan untuk mengkonfirmasi tingkat perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas.

Ini mungkin berperan dalam evaluasi hematemesis.

Ini juga bisa digunakan sebagai teknik pendinginan untuk pasien hipertermia.

INDIKASI

-Gastric lavage jarang digunakan dalam era keracunan modern dan beberapa pihak telah menyarankan agar tidak digunakan secara rutin, dalam situasi keracunan.

-Lavasi hanya boleh dipertimbangkan jika jumlah racun yang tertelan berpotensi mengancam nyawa dan prosedurnya dapat dilakukan dalam waktu 60 menit setelah menelan racun.

-Lavage juga merupakan pengobatan awal untuk atresia duodenum pada bayi baru lahir, suatu kondisi di mana usus kecil tertutup distal ke perut, menyebabkan makanan dan cairan menumpuk di perut.

-Bila suhu tubuh naik di atas 40 ° C, lavage lambung dengan garam es juga bisa menjadi tindakan pendinginan yang agresif dalam keadaan darurat medis.

KONTRA INDIKASI

-Lavage dikontraindikasikan saat pasien mengalami gangguan jalan nafas tanpa pelindung dan pada pasien yang berisiko mengalami perdarahan gastrointestinal atau perforasi.

-Kontra indikasi relatif meliputi keracunan itu karena zat korosif , hidrokarbon , atau untuk racun yang memiliki penangkal /antidote yang efektif.

-Hal ini juga dikontraindikasikan dalam kasus keracunan aluminium phosphide

 

TEHNIK

 

-Lakukan di area resusitasi yang dilengkapi staf dan perlengkapan yang baik

-Jangan lakukan pada pasien yang tidak sadar kecuali jika jalan napas dilindungi oleh tabung endotrakea.

-Posisikan pasien di posisi kiri decubitus dengan 20 ° kepala ke bawah

-Ukur panjang tabung yang dibutuhkan untuk mencapai perut secara eksternal sebelum memulai prosedur

-Masukkan NGT ukuran 36-40 G yang dilumasi ke kerongkongan/esofagus

-Berhenti jika terjadi resistensi

-Konfirmasikan posisi NGT dengan mengaspirasi isi lambung dan auskultasi untuk udara di lambung; Pertimbangkan CXR untuk konfirmasi posisi

-Berikan 200 mL Nacl ke dalam lambung melalui NGT.

-Sedot cairan di lambung ke dalam ember yang berdekatan dengan tempat tidur

-Ulangi pemberian sampai cairan jadi bersih

-Activated charcoal/Arang aktif 50 g dapat diberikan melalui tabung setelah lavage selesai.

KOMPLIKASI

-Banyak komplikasi telah dilaporkan, meski nampaknya komplikasi serius jarang terjadi.

-Resiko yang paling berbahaya adalah pneumonia aspirasi, yang lebih mungkin terjadi jika hidrokarbon tertelan pada pasien tanpa jalan napas yang terlindungi.

-Komplikasi lainnya meliputi laringospasme, hipoksia, bradikardia, epistaksis, hiponatremia, hipokloremia, keracunan air, atau cedera mekanis pada perut.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

 

 

 

TRAINING P3K DI WWW.KESEHATANKERJA.COM ,SILAHKAN CALL 08122356880  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Home
About me
Site Map

website counter

Copy right @2011, www.kesehatankerja.com