Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge | USANA | Weight Loss | Cosmetic | Sport | Healthy Food | General Practice | Anti Aging | Carcinogenic Agents | Perawatan Kulit | Perawatan Rambut | Obstetric |
Health Talk
Health Risk Assesment
Vaccination
Hearing Conservation Program
First Aid Program
Konsultasi Kesehatan Kerja
Audit Kesehatan Kerja
Medical Emergency Response
Respiratory Protection Program
Ergonomi
Drugs and Equipment

 

PEMUTIH KULIT/SKIN WHITENING

 

Skin whitening/Pemutih kulit adalah praktik penggunaan zat, campuran, atau perawatan fisik untuk memutihkan warna kulit.

Perawatan pemutih kulit bekerja dengan mengurangi kandungan melanin pada kulit.

Banyak agen telah terbukti efektif dalam memutihkan kulit; beberapa memiliki efek samping yang menguntungkan (misalnya: adalah antioksidan, nutrisi, atau mengurangi risiko beberapa jenis kanker); beberapa adalah risiko yang signifikan terhadap kesehatan (misalnya, yang mengandung merkuri).

WHITENING AGENT

PRE MELANINE SYNTHESIS

1.TRETINOIN

Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan tretinoin hanya sedikit efektif dalam mengobati perubahan warna kulit.

Pengguna tretinoin harus menghindari sinar matahari.

Menggunakan tretinoin selalu membuat kulit lebih peka terhadap sinar UVA dan UVB

DURING SYNTHESIS MELANINE

1.HYDROQUINONE

Dalam literatur medis, hydroquinone dianggap sebagai bahan topikal utama untuk menghambat produksi melanin.

Komponennya memiliki kemampuan antioksidan yang potent.

Hidroquinine topikal 2% (tersedia di non prescription) sampai konsentrasi 4% atau lebih (tersedia dari dokter atau dengan resep dokter), sendiri atau dikombinasikan dengan tretinoin 0,05% sampai 0,1%.

Penelitian telah menunjukkan hydroquinone dan tretinoin untuk mencegah melasma akibat sinar matahari atau hormon.

Hydroquinone adalah penghambat produksi melanin yang kuat, yang berarti mencegah kulit gelap.

Hydroquinone tidak memutihkan kulit tapi mencerahkannya, dan hanya bisa mengganggu sintesis dan produksi hiperpigmentasi melanin.

Telah dilarang di beberapa negara Eropa (misalnya Perancis) karena ketakutan akan risiko kanker. Namun, negara-negara Eropa lainnya (misalnya Spanyol) memiliki formulasi resep dan non-resep.

 

Hydroquinone Ini dijual di Amerika Serikat sebagai obat bebas, namun dengan kadar hydroquinone tidak melebihi 2 persen.

Karena efek hydroquinone pada kulit, maka hydroquinone bisa menjadi iritan, terutama pada konsentrasi yang lebih tinggi 4% atau lebih besar dan dapat diprediksi saat dikombinasikan dengan tretinoin.

Beberapa obat telah dibuat yang menggabungkan hydroquinone 4% dengan tretinoin dan kortison. Kortison dimasukkan sebagai antiinflamasi.

Efek samping negatif dari kortison diimbangi oleh efek positif tretinoin sehingga tidak menyebabkan penipisan kulit dan kerusakan kolagen.

Produk di Indonesia yang mengandung hydroquinone:

-Melanox cream

-Bioquin cream

-Eqinon cream

-Vitaquin cream

-Skinox cream

-Refaquin cream

-Quintri cream

-Mediquin cream

-Interquin cream

 

2.ARBUTIN

Beberapa lightener alternatif berasal dari sumber alami hydroquinone.

Ini termasuk ekstrak pitracarpus scaber, ekstrak Uva ursi (bearberry), Morus bombycis (murbei), Morus alba (murbei putih), dan broussonetia papyrifera (kertas murbei).

Semua ini mengandung arbutin (secara teknis dikenal sebagai hydroquinone--D-glucoside), yang dapat menghambat produksi melanin.

Bentuk murni arbutin dianggap lebih manjur untuk pencerah kulit.

Arbutin berasal dari daun bearberry, cranberry, murbei atau blueberry, dan juga ada pada kebanyakan jenis pir.

Ini bisa memiliki sifat penghambat melanin.

Arbutin dan ekstrak tanaman lainnya dianggap alternatif yang aman bagi agen depigmenting yang umum digunakan untuk membuat kulit lebih cerah.

Studi medis telah menunjukkan efisiensi arbutin untuk pencerah kulit.

Arbutin sebenarnya ada dalam dua isomer, alpha dan beta.

Isomer alfa menawarkan stabilitas yang lebih tinggi daripada isomer beta dan merupakan bentuk yang disukai untuk pencerahan kulit.

3.KOJIC ACID

Asam kojic adalah produk sampingan dalam proses fermentasi padi untuk digunakan dalam pembuatan sake, anggur beras Jepang.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa asam kojic efektif untuk menghambat produksi melanin.

Namun, asam kojic merupakan bahan yang tidak stabil dalam formulasi kosmetik.

Setelah terpapar udara atau sinar matahari bisa berubah menjadi coklat dan kehilangan khasiatnya.

Banyak perusahaan kosmetik menggunakan kojic dipalmitate sebagai alternatif karena lebih stabil dalam formulasi.

Namun, tidak ada penelitian yang menunjukkan kojik dipalmitate sama efektifnya dengan asam kojic, meski merupakan antioksidan yang baik.

Selanjutnya, beberapa penelitian kontroversial menunjukkan bahwa asam kojic mungkin memiliki sifat karsinogenik dalam dosis besar.

Studi lanjutan lainnya menunjukkan bahwa asam kojic tidak bersifat karsinogenik, namun dapat menyebabkan dermatitis kontak alergi dan iritasi kulit.

4.AZELAIC ACID

Asam azelaic adalah komponen dari biji-bijian, seperti gandum, gandum hitam, dan barley.

Azelaic acid Ini dioleskan secara topikal dalam formulasi krim pada konsentrasi 10-20%.

Asam azelaic digunakan untuk mengobati jerawat, tapi ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa obat ini efektif untuk pencerah warna kulit.

Penelitian lain juga menunjukkan asam azelaic bisa menjadi pilihan untuk menghambat produksi melanin.

5.VITAMIN C

Vitamin C dan berbagai bentuknya (asam askorbat, magnesium ascorbyl phosphate, dll.) Dianggap sebagai antioksidan yang efektif untuk kulit dan membantu mencerahkan kulit.

Satu studi menemukan peningkatan tingkat glutathione dalam tubuh.

Studi lain menemukan bahwa kelinci percobaan kecoklatan yang diberi vitamin C, vitamin E dan L-sistein, secara bersamaan, menyebabkan kulit lebih putih.

 

6.GLUTHATION

Glutathione adalah molekul tripeptida yang ditemukan di tubuh mamalia.

Ini adalah antioksidan yang berperan penting dalam mencegah kerusakan oksidatif pada kulit.

Selain banyak fungsi biologisnya yang diketahui, glutathione juga dikaitkan dengan kemampuan pencerahan kulit.

Sementara pemutihan kulit mengurangi melanin yang berfungsi sebagai perlindungan alami dari paparan sinar UV, properti antioksidan glutathione juga melindungi kulit dari radiasi UV.

Studi double-blind placebo-controlled menemukan bahwa glutathione efektif sebagai agen pemutih kulit dan dalam mengurangi bintik hitam; rejim dosis 500 mg per hari (dibagi 2 dosis sama per hari) selama 2 - 4 minggu.

Sebaliknya, sebuah studi yang meneliti efek glutathione dan senyawa terkait in-vitro menemukan bahwa glutathione monoethyl ester tapi tidak glutathione memiliki efek depigmenting.

Sebuah tinjauan penggunaan glutathione untuk pemutihan kulit diterbitkan pada tahun 2016.

Glutathione adalah ramuan dalam beberapa preparat kosmetik.

Glutathione untuk pemutihan kulit tersedia dalam krim, sabun, lotion, semprotan hidung dan bentuk injeksi.

Glutathione yang dioleskan pada kulit dalam bentuk lotion tidak diserap secara efisien oleh sel kulit saat kelompok tiol mengalami pembentukan disulfida yang cepat.

Bila diminum secara oral, glutathione dihidrolisis oleh enzim dalam saluran pencernaan sehingga mengurangi ketersediaan hayati.

Tingkat glutathione meningkat dalam jumlah kecil sementara bila dosis oral besar diberikan.

Akibatnya, efektivitas glutathione yang diberikan secara eksternal diperlambat oleh ketidakmampuannya untuk melintasi membran sel secara efisien dan degradasi cepat oleh enzim dalam saluran pencernaan.

Sebaliknya, glutathione intravena diberikan dosis sangat tinggi secara langsung ke sirkulasi sistemik dan merupakan mode pemberian glutathione yang lebih disukai.

Namun, metode pengadministrasian antioksidan ini bisa membanjiri sel dengan glutathione yang dapat menyebabkan stres reduktif.

Hal ini dapat mengekspos orang terhadap risiko kesehatan potensial yang terkait dengan penggunaan jangka panjang glutathione dosis tinggi.

Dari semua produk glutathione, tablet glutathione tetap menjadi tipe yang paling efektif.

Glutathione dapat dikombinasikan dengan banyak agen lain seperti vitamin C untuk meningkatkan penyerapannya, N-acetyl sistein untuk meningkatkan konsentrasinya, dan antioksidan lainnya seperti vitamin E.

Beberapa asupan oral glutathione dapat memiliki efek berbahaya bila dikombinasikan dengan bahan pemutih kulit lainnya seperti hydroquinone yang merupakan unsur karsinogenik dan monobenzone yang menyebabkan depigmentasi ireversibel.

POST MELANINE SYNTESIS

1.ALPHA HYDROXI ACIDS

Asam alfa hidroksi (AHA) - terutama dalam bentuk asam laktat dan asam glikolat - adalah bentuk AHA yang paling banyak diteliti karena memiliki ukuran molekuler yang memungkinkan penetrasi efektif ke lapisan atas kulit.

Secara umum diasumsikan bahwa AHA dalam konsentrasi 4% sampai 15% tidak efektif untuk menghambat produksi melanin dan tidak akan mengurangi perubahan warna kulit dengan cara itu.

Dipercaya bahwa manfaatnya adalah membantu tingkat perputaran sel dan menghilangkan lapisan sel kulit superfisial yang tidak sehat atau abnormal (exfoliativa) di mana hiperpigmentasi dapat menumpuk.

Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa asam laktat dan asam glikolat benar-benar dapat menghambat produksi melanin yang terpisah dari tindakan mereka sebagai exfoliant pada kulit.

Asam hidroksi alfa peeling (menggunakan konsentrasi 50% atau lebih besar) dapat menghilangkan discolorisasi kulit.

Hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat melakukan chemical peeling ini.

 

2.NIACINAMIDE

Niacinamide diklaim sebagai alternatif yang jauh lebih aman bila dioleskan secara topikal untuk pemutihan kulit atau pemutihan genitalia.

Menurut penelitian oleh Procter & Gamble, sebuah perusahaan kosmetik, niacinamide tidak memiliki efek samping yang merugikan.

Ini juga mempromosikan pengurangan jerawat, meningkatkan kelembaban kulit, dan mengurangi keriput halus

GROUP LAINNYA

1.DEPIGMENT AGENT

Paling umum, depigmentasi kulit terkait dengan orang yang lahir dengan vitiligo, yang menghasilkan area kulit terang dan gelap yang berbeda.

Individu-individu ini, jika mereka memutuskan untuk menggunakan proses pencerahan bahkan untuk meratakan tonus kulit mereka, dapat menggunakan krim topikal yang mengandung senyawa monobenzone organik untuk mengurangi pigmen yang tersisa.

Monobenzone dapat menyebabkan kerusakan melanosit dan depigmentasi permanen.

Metode alternatif untuk mencerahkan adalah dengan menggunakan mequinol kimiawi selama periode waktu yang lama.

Semakin banyak orang yang tidak menderita vitiligo mencoba dengan konsentrasi krim monobenzone yang lebih rendah dengan harapan meringankan warna kulitnya secara merata.

Namun, monobenzone tidak dianjurkan untuk kondisi kulit selain vitiligo.

2.MERCURY

Banyak whiteners kulit mengandung racun merkuri, seperti merkuri (II) klorida atau ammoniated merkuri sebagai bahan aktif.

Namun, merkuri telah dilarang di sebagian besar negara untuk digunakan dalam pemutihan kulit (1976 di Eropa, 1990 di Amerika Serikat) karena terakumulasi pada kulit dan dapat memiliki hasil yang buruk dalam jangka panjang.

Sampai akhir Januari 2016, FDA menerbitkan sebuah peringatan untuk tidak menggunakan merek whitener - Viansilk's "Crema Piel De Seda" ("Silky Skin Cream"), yang dijual di Amerika Serikat karena kandungan merkuri.

3.TRANEXAMIC ACID

Asam traneksamat kadang-kadang digunakan dalam pemutihan kulit sebagai agen topikal, disuntikkan ke dalam lesi, atau diminum melalui mulut.

Tranexamic acid bisa diberikan sendiri atau dan sebagai tambahan terapi laser.

Pada 2017 safetynya tampak masuk akal namun kemanjurannya untuk tujuan ini tidak pasti karena tidak ada penelitian terkontrol acak skala besar atau studi lanjutan jangka panjang.

4.BAHAN LAINNYA

Pilihan lain dengan sejumlah penelitian mengenai potensi kemampuan mencerahkan kulit adalah ekstrak licorice (secara spesifik glabridin).

Ada juga sejumlah kecil penelitian yang menunjukkan suplemen oral ekstrak buah delima/pomegranate, asam ellagic, vitamin E, dan asam ferulic dapat menghambat produksi melanin.

LASER

Baik laser ablatif dan nonablatif dapat memiliki efek mendalam pada melasma.

Namun, hasilnya tidak selalu konsisten, dan masalah telah dilaporkan (seperti hipo atau hiperpigmentasi).

Perawatan laser semacam ini lebih cenderung menghasilkan masalah bagi mereka yang memiliki warna kulit lebih gelap.

CRYOSURGERY

Alternatif lain untuk perawatan laser adalah cryosurgery menggunakan nitrogen cair.

Pengrusakan sel kulit yang terkontrol menyebabkan kulit tumbuh dengan sendirinya.

Kelebihan melanin muncul ke permukaan dan mengelupas dalam beberapa hari.

Hal ini sangat berguna di daerah sensitif seperti alat kelamin dimana perawatan laser bisa meninggalkan bekas luka.

Khasiat pengobatan tergantung pada kedalaman pigmen.

Freckle di bagian manapun dari tubuh dapat diobati dengan cara yang sama.

EFEK SAMPING

Ada bukti yang menunjukkan bahwa beberapa jenis produk pemutih kulit menggunakan bahan aktif (seperti mercurous chloride) dan hydroquinone yang bisa berbahaya.

Hydroquinone tidak tersedia tanpa resep di Eropa.

Ini hanya tersedia bila diresepkan oleh dokter medis (misalnya seorang dokter umum).

Hal ini juga terjadi di banyak negara lain, di mana hydroquinone hanya dapat diresepkan oleh dokter untuk kondisi kulit tertentu.

Salah satu risiko paling signifikan menggunakan beberapa skin whitener adalah potensi paparan merkuri.

Resiko- resiko tersebut dapat mencakup hal-hal berikut:

-Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan penuaan dini pada kulit.

-Penggunaan jangka panjang dapat meningkatkan risiko kanker kulit dari paparan sinar matahari. Selalu gunakan tabir surya saat menggunakan lightener kulit dan keluar di bawah sinar matahari.

-Steroid pada beberapa lighteners kulit dapat meningkatkan risiko infeksi kulit, penipisan kulit, jerawat, dan penyembuhan luka yang buruk.

-Mengoleskan steroid ke area kulit yang luas dapat membuat Anda berisiko terkena masalah kesehatan yang berkaitan dengan steroid yang diserap oleh tubuh.

-Hydroquinone dapat menyebabkan perubahan warna kulit yang tidak diinginkan dan tidak dapat diobati (ochronosis).

 

-Berbagai zat pemutih, termasuk bahan alami, dapat menyebabkan iritasi kulit atau reaksi alergi.

SPECIAL CAUTION

-Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menggunakan lightener kulit dan mintalah petunjuk khusus untuk produk.

-Pastikan tidak ada merkuri dalam produk. Merkuri kadang-kadang tercantum di bawah nama lain, seperti calomel, mercuric, mercurous, atau mercurio.

-Pastikan whitener kulit over-the-counter dengan hydroquinone tidak lebih dari 2% bahan kimia tersebut.

-Jika label daftar hydroquinone tapi tidak mengatakan berapa banyak isinya, jangan menganggap itu aman untuk digunakan. Beberapa produk asing mengandung lebih banyak hydroquinone daripada yang diizinkan di A.S. dan beberapa label mungkin tidak akurat.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

 

 

 

PEMBUATAN HEALTH PLAN DI SEBUAH PERUSAHAAN ,SILAHKAN CALL 08122356880  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Home
About me
Site Map

website counter

Copy right @2011, www.kesehatankerja.com