Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge | USANA | Weight Loss | Cosmetic | Sport | Healthy Food | General Practice | Anti Aging | Carcinogenic Agents | Perawatan Kulit | Perawatan Rambut | Obstetric | Psychiatry |
Health Talk
Health Risk Assesment
Vaccination
Hearing Conservation Program
First Aid Program
Konsultasi Kesehatan Kerja
Audit Kesehatan Kerja
Medical Emergency Response
Respiratory Protection Program
Ergonomi
Drugs and Equipment

 

DEPRESI/DEPRESION : DIAGNOSA DAN PENGOBATAN

 

Depresi (gangguan depresi mayor) adalah penyakit medis yang umum dan serius yang secara negatif mempengaruhi :

-perasaan Anda/feeling,

-apa yang Anda pikirkan/thinking

- bagaimana Anda bertindak/activities.

Description: Related image

Untungnya, depresi ini bisa diobati.

Depresi menyebabkan perasaan sedih dan / atau kehilangan minat dalam aktivitas yang pernah dinikmati.

Hal ini dapat menyebabkan berbagai masalah emosional dan fisik dan dapat menurunkan kemampuan seseorang untuk berfungsi di tempat kerja dan di rumah.

Gejala depresi bisa bervariasi dari yang ringan sampai yang berat dan bisa meliputi:

1.Merasa sedih atau mengalami mood yang tertekan

2.Kehilangan minat atau kesenangan dalam aktivitas yang pernah dinikmati

3.Perubahan nafsu makan - penurunan berat badan atau kenaikan berat badan yang tidak terkait dengan diet

4.Kesulitan tidur atau tidur terlalu banyak

5.Hilangnya energi atau bertambahnya fatigue

6.Meningkatnya aktivitas fisik tanpa tujuan (mis., Meremas -remas tangan) atau perlambatan gerakan dan ucapan (tindakan yang dapat diamati oleh orang lain)

7.Merasa tidak berharga atau bersalah

8.Kesulitan berpikir, berkonsentrasi atau membuat keputusan

9.Pikiran kematian atau bunuh diri

Gejala harus berlangsung setidaknya 2 minggu untuk menegakkan diagnosis depresi.

Juga, kondisi medis (misalnya, masalah tiroid, tumor otak atau kekurangan vitamin) dapat meniru gejala depresi sehingga penting untuk menyingkirkan penyebab medis umum.

MACAM-MACAM DEPRESI

Beberapa bentuk depresi sedikit berbeda, atau mungkin berkembang dalam keadaan unik, seperti:

 

1.Gangguan depresi yang persisten (juga disebut dysthymia)

adalah suasana hati yang tertekan yang berlangsung setidaknya selama dua tahun.

Seseorang yang didiagnosis dengan gangguan depresi persisten mungkin mengalami episode depresi berat bersamaan dengan periode gejala yang kurang parah, namun gejala harus berlangsung selama dua tahun untuk dianggap sebagai gangguan depresi yang persisten.

2.Depresi pasca melahirkan

jauh lebih serius daripada "baby blues" (gejala depresi dan kecemasan yang relatif ringan yang biasanya hilang dalam dua minggu setelah melahirkan) yang dialami banyak wanita setelah melahirkan.

Wanita dengan depresi pasca melahirkan mengalami depresi berat penuh selama kehamilan atau setelah melahirkan (depresi pasca melahirkan).

Perasaan kesedihan, kegelisahan, dan kelelahan yang ekstrem yang menyertai depresi pasca melahirkan mungkin menyulitkan ibu baru ini untuk menyelesaikan aktivitas perawatan sehari-hari untuk diri mereka sendiri dan / atau untuk bayi mereka.

3.Depresi psikotik

terjadi ketika seseorang mengalami depresi berat ditambah beberapa bentuk psikosis, seperti memiliki kepercayaan palsu yang salah (delusi) atau mendengar atau melihat hal-hal yang orang lain tidak dapat mendengar atau melihat (halusinasi).

Gejala psikotik biasanya memiliki "tema" depresi, seperti delusi rasa bersalah, kemiskinan, atau penyakit.

4.Gangguan afektif musiman

ditandai dengan timbulnya depresi selama bulan-bulan musim dingin, bila ada kurang sinar matahari alami.

Depresi ini umumnya hilang pada musim semi dan musim panas.

Depresi musim dingin, biasanya disertai dengan penarikan diri secara sosial, peningkatan tidur, dan penambahan berat badan, diperkirakan kembali setiap tahun dalam gangguan afektif musiman.

5.Gangguan bipolar

berbeda dengan depresi, tapi ini termasuk dalam daftar ini karena seseorang dengan gangguan bipolar mengalami episode suasana hati yang sangat rendah yang memenuhi kriteria depresi berat (disebut "depresi bipolar").

Tapi seseorang dengan gangguan bipolar juga mengalami suasana hati yang sangat tinggi - euforia atau mudah tersinggung yang disebut "mania" atau bentuk yang kurang parah yang disebut "hypomania."

Contoh dari jenis gangguan depresi lainnya yang baru ditambahkan pada klasifikasi diagnostik DSM-5 termasuk gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu (didiagnosis pada anak-anak dan remaja) dan gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD).

FREKUENSI

Dan 1 dari 6 orang (16,6%) akan mengalami depresi pada suatu waktu dalam kehidupan mereka.

Depresi bisa menyerang kapan saja, tapi rata-rata, pertama kali muncul pada akhir remaja hingga pertengahan 20an.

Wanita lebih cenderung mengalami depresi.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sepertiga wanita akan mengalami episode depresi berat dalam hidup mereka.

DEPRESI BERBEDA DENGAN KESEDIHAN ATAU KEDUKAAN

Kematian orang yang dicintai, kehilangan pekerjaan atau berakhirnya sebuah hubungan adalah pengalaman sulit bagi seseorang.

Adalah hal yang normal untuk timbul perasaan sedih dalam menanggapi situasi seperti itu.

Mereka yang mengalami kehilangan seringkali menggambarkan diri mereka sebagai "tertekan/depressed."

Tapi sedih tidak sama dengan depresi.

Proses berduka wajar dan unik bagi setiap individu dan berbagi beberapa fitur depresi yang sama.

Kesedihan dan depresi mungkin melibatkan kesedihan dan penarikan yang dalam dari aktivitas biasa.

Mereka juga berbeda dalam hal-hal penting:

1.Dalam kesedihan, perasaan menyakitkan muncul dalam gelombang, sering bercampur aduk dengan kenangan positif almarhum. Pada depresi berat, mood dan / atau minat (kesenangan) menurun selama hampir dua minggu.

2.Dalam kesedihan, harga diri biasanya dipertahankan. Dalam depresi berat, perasaan tidak berharga dan kebencian diri adalah hal yang biasa terjadi.

3.Bagi sebagian orang, kematian orang yang dicintai bisa menyebabkan depresi berat. Kehilangan pekerjaan atau menjadi korban serangan fisik atau bencana besar dapat menyebabkan depresi bagi sebagian orang.

Saat kesedihan dan depresi hidup berdampingan, kesedihan lebih parah dan berlangsung lebih lama daripada kesedihan tanpa depresi.

Meski ada beberapa tumpang tindih antara kesedihan dan depresi, mereka berbeda.

Membedakan antara mereka dapat membantu orang mendapatkan bantuan, dukungan atau perawatan yang mereka butuhkan.

GEJALA DEPRESI PADA ANAK-ANAK DAN REMAJA

Tanda dan gejala umum depresi pada anak-anak dan remaja sama dengan orang dewasa, tapi ada beberapa perbedaan.

 

-Pada anak yang lebih muda, gejala depresi bisa meliputi kesedihan, mudah tersinggung, kantuk, cemas, sakit dan nyeri, menolak masuk sekolah, atau berat badan kurus.

-Pada remaja, gejala mungkin termasuk kesedihan, mudah tersinggung, merasa negatif dan tidak berharga, marah, kinerja buruk atau kehadiran/absen yang buruk di sekolah, merasa salah paham dan sangat sensitif, menggunakan narkoba atau alkohol, makan atau tidur terlalu banyak, menyakiti diri sendiri, kehilangan minat dalam aktivitas normal, dan menghindari interaksi sosial.

GEJALA DEPRESI PADA ORANG DEWASA

Depresi bukanlah bagian normal dari bertambahnya usia, dan seharusnya tidak pernah dianggap enteng.

Sayangnya, depresi sering kali tidak terdiagnosis dan tidak diobati pada orang dewasa yang lebih tua, dan mereka mungkin merasa enggan untuk mencari pertolongan.

Gejala depresi mungkin berbeda atau kurang jelas pada orang dewasa yang lebih tua, seperti:

-Kesulitan memori atau perubahan kepribadian

-Nyeri atau nyeri fisik

-Kelelahan, kehilangan nafsu makan, masalah tidur atau kehilangan minat seks - tidak disebabkan oleh kondisi medis atau pengobatan

-Sering ingin tinggal di rumah, daripada pergi keluar untuk bersosialisasi atau melakukan hal baru

-Berpikir atau perasaan bunuh diri, terutama pada pria yang lebih tua

DSM-5

DSM-5, mengatakan bahwa depresi ada, jika Anda memiliki setidaknya 5 dari gejala berikut selama paling sedikit 2 minggu berturut-turut:

1.Suasana hati yang tertekan sepanjang hari, terutama di pagi hari

2.Kelelahan atau kehilangan energi hampir setiap hari

3.Perasaan tidak berharga atau bersalah hampir setiap hari

4. Konsentrasi yang terganggu, tidak pasti

5. Insomnia ( sulit tidur) atau hypersomnia (tidur berlebihan) hampir setiap hari

6.Secara jelas mengurangi minat atau kesenangan di hampir semua aktivitas hampir setiap hari

7.Berulang pikiran kematian atau bunuh diri (tidak hanya takut mati)

8.Rasa gelisah atau gerakan/bicara menjadi melambat

9.Penurunan berat badan yang signifikan atau penambahan berat badan "

FAKTOR RESIKO

Depresi dapat mempengaruhi siapa saja-bahkan seseorang yang tampaknya hidup dalam keadaan yang relatif ideal.

Beberapa faktor dapat berperan dalam depresi :

1.Biokimia:

Perbedaan bahan kimia tertentu di otak dapat menyebabkan gejala depresi.

2.Genetika:

-Depresi bisa terjadi pada keluarga.

-Misalnya, jika satu kembar identik memiliki depresi, yang lain memiliki kemungkinan 70 persen menderita penyakit depresi pada suatu waktu.

-Ada riwayat bipolar

-alcoholism

-suicide

3.Kepribadian:

- Orang dengan percaya diri rendah,

-yang mudah terbebani oleh stres,

-yang umumnya pesimis tampaknya lebih cenderung mengalami depresi.

-orang yang tergantung pada orang lain

4.Faktor lingkungan:

-kekerasan : post traumatic disorder

-pengabaian/neglect,

- pelecehan : sexual atau fisik

-kemiskinan

-kematian orang yang dicintai

-hubungan yang tidak serasi

-menjadi lesbian, homosexual, transgender,

-Anxiety disorder

-eating disorder

-kecanduan alcohol/narkoba

-stress kronik

-penyakit kronis : kanker, stroke dll

-obat-obatan tertentu : obat tidur, obat darah tinggi

dapat membuat beberapa orang lebih rentan terhadap depresi.

KOMPLIKASI

Depresi adalah kelainan serius yang dapat membawa dampak buruk pada Anda dan keluarga Anda.

Depresi sering memburuk jika tidak diobati, mengakibatkan masalah emosional, perilaku dan kesehatan yang mempengaruhi setiap area kehidupan Anda.

 

Contoh komplikasi yang terkait dengan depresi meliputi:

-Kelebihan berat badan atau obesitas, yang bisa menyebabkan penyakit jantung dan diabetes

-nyeri atau sakit fisik

-Penyalahgunaan alkohol atau obat terlarang

-Kecemasan, gangguan panik atau fobia sosial

-Konflik keluarga, kesulitan hubungan, dan masalah kerja atau sekolah

-Isolasi sosial

-Perasaan mau bunuh diri, usaha bunuh diri

-Mutilasi diri, seperti pemotongan anggota tubuh

-Kematian dini karena kondisi medis

PENCEGAHAN

Tidak ada cara pasti untuk mencegah depresi.

Namun, strategi ini bisa membantu :

1.Lakukan langkah-langkah untuk mengendalikan stres, untuk meningkatkan ketahanan dan meningkatkan harga diri Anda.

2.Jangkau keluarga dan teman, terutama di saat krisis, untuk membantu Anda mengatasi masalah stress berat.

3.Dapatkan pengobatan pada awal masalah depresi untuk membantu mencegah depresi memburuk.

4.Pertimbangkan untuk mendapatkan pengobatan jangka panjang untuk mencegah relaps dari gejala depresi.

PENGOBATAN

Depresi adalah salah satu gangguan mental yang paling bisa diobati.

Antara 80 persen dan 90 persen orang dengan depresi akhirnya merespons pengobatan dengan baik.

Hampir semua pasien mendapatkan penyembuhan dari gejalanya.

Sebelum melakukan diagnosis atau pengobatan, dokter harus melakukan evaluasi diagnostik menyeluruh, termasuk wawancara dan kemungkinan pemeriksaan fisik.

Dalam beberapa kasus, tes darah mungkin dilakukan untuk memastikan depresi bukan karena kondisi medis seperti masalah tiroid.

Evaluasinya adalah untuk mengidentifikasi gejala spesifik, riwayat medis dan keluarga, faktor budaya dan faktor lingkungan untuk sampai pada diagnosis dan merencanakan tindakan.

1.Obat-obatan

Kimia otak dapat menyebabkan depresi seseorang dan dapat menjadi faktor dalam pengobatan mereka.

Untuk alasan ini, antidepresan mungkin diresepkan untuk membantu memodifikasi kimia otak seseorang.

Obat ini bukan obat penenang.

Antidepresan dapat menghasilkan beberapa perbaikan dalam minggu pertama atau kedua penggunaan obat.

Manfaat penuh mungkin belum terlihat pada dua sampai tiga bulan pengobatan.

Jika pasien merasa sedikit atau tidak mengalami perbaikan setelah beberapa minggu, psikiaternya dapat mengubah dosis obat atau menambah atau mengganti obat antidepresan lainnya.

Dalam beberapa situasi, obat psikotropika lainnya mungkin membantu.

Penting untuk memberi tahu dokter Anda apakah obat itu tidak bekerja atau jika Anda mengalami efek samping.

Psikiater biasanya menganjurkan agar pasien terus minum obat selama 6 bulan atau lebih setelah gejala membaik.

Pengobatan maintenance jangka panjang mungkin disarankan untuk mengurangi risiko episode di masa depan untuk orang-orang tertentu yang berisiko tinggi.

 

2.Psikoterapi

Psikoterapi, atau "terapi bicara", kadang-kadang cukup memadai untuk pengobatan depresi ringan.

Untuk depresi sedang sampai berat, psikoterapi sering digunakan bersamaan dengan obat antidepresan.

Terapi perilaku kognitif (CBT) telah terbukti efektif dalam mengobati depresi.

CBT adalah bentuk terapi yang fokus pada kondisi saat ini dan pemecahan masalah.

CBT membantu seseorang mengenali pemikiran terdistorsi dan kemudian mengubah perilaku dan pemikiran.

 

Psikoterapi tidak hanya bisa melibatkan individu, tapi bisa juga mencakup orang lain. Misalnya, terapi keluarga atau pasangan dapat membantu mengatasi masalah dalam hubungan sangat dekat ini.

Terapi kelompok melibatkan orang-orang dengan penyakit serupa.

Bergantung pada tingkat keparahan depresi, pengobatan bisa memakan waktu beberapa minggu atau lebih lama.

Dalam banyak kasus, perbaikan signifikan dapat terjadi dalam 10 sampai 15 sesi.

3.Electroconvulsive Therapy (ECT)

adalah pengobatan medis yang paling umum digunakan untuk pasien dengan depresi berat atau gangguan bipolar berat yang tidak berespon terhadap pengobatan lainnya.

Ini melibatkan rangsangan listrik singkat ke otak dan pasien berada di bawah anestesi.

Seorang pasien biasanya menerima ECT dua sampai tiga kali seminggu dengan total 6 sampai 12 kali pengobatan.

ECT telah digunakan sejak tahun 1940an, dan bertahun-tahun penelitian telah menghasilkan perbaikan yang besar.

Biasanya dikelola oleh tim profesional medis yang terlatih termasuk psikiater, ahli anestesi dan perawat atau dokter.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

 

 

 

PERMINTAAN HEALTH TALK DI PERUSAHAAN ,SILAHKAN CALL 08122356880  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Home
About me
Site Map

website counter

Copy right @2011, www.kesehatankerja.com