| Artikel kesehatan kerja | Artikel kesehatan umum | Jasa Kesehatan Kerja | Jasa Kesehatan | Alat Kesehatan | Training Kesehatan | Alat Safety | Emergency medicine | Drugs | Law | Knowledge | USANA | Weight Loss | Cosmetic | Sport | Healthy Food | General Practice | Anti Aging | | |||||
|
ECZEMA / EKSIM / DERMATITIS
Lebih dari 30 juta orang Amerika memiliki eksim Eczema /eksim adalah inflamasi pada kulit karena proses alergi. Eksim biasanya gatal. Bagi banyak orang, gatal biasanya hanya ringan, atau sedang. Namun dalam beberapa kasus dapat menjadi jauh lebih buruk dan kulit sangat meradang. Kadang-kadang gatal mendapat begitu buruk bahwa orang menggaruknya sampai berdarah, yang dapat membuat eksim Anda lebih parah. Ini disebut "itch scratched cycle" GEJALA Apa yang dicari: JENIS EKSIM • Atopic dermatitis • Dyshidrotic dermatitis • Hand eczema • Contact dermatitis • Neurodermatitis • Numular eczema • Seborrhoic dermatitis • Stasis dermatitis
PENGOBATAN 1.MANDI Eksim adalah gangguan kulit yang sangat umum yang dapat menyebabkan kulit meradang . Namun, dalam banyak kasus eksim itu dapat dikelola, terutama dengan perawatan dan control yang tepat . Ini termasuk perawatan kulit yang baik dengan perawatan sehari-hari seperti mandi dan pelembab/moisturizer. Ketika kulit Anda kering, itu bukan karena tidak mengandung minyak cukup. Itu karena kulit Anda tidak melakukan pekerjaan yang sangat baik dalam mempertahankan kelembaban (air). Angin, kelembaban rendah, suhu dingin, sabun keras dan terlalu banyak mencuci tanpa menggunakan pelembab dapat menyebabkan kulit kering, yang dapat mengiritasi eksim Anda dan bahkan membuatnya lebih buruk.
Cara yang paling efektif untuk mengobati kulit kering adalah untuk memberikan kelembaban yang dibutuhkan. Mandi yang tepat dan pelembab adalah penting untuk alasan ini - terutama jika Anda memiliki eksim. Cara terbaik untuk menggantikan kelembaban di kulit adalah dengan berendam di bak mandi atau shower dan kemudian melembabkan / moisturized ,segera sesudahnya. Beberapa hal yang perlu diingat ketika mandi: -Setidaknya mandi atau shower sekali sehari -Mandi atau mandi di air hangat (tidak panas) selama 10 sampai 15 menit -Hindari menggosok kulit Anda dengan kain lap -Gunakan pembersih yang lembut (tidak sabun) -Selama flare-up parah, membatasi penggunaan pembersih/cleanser untuk lebih menghindari iritasi Beberapa hal yang perlu diingat ketika pakai moisturizer/pelembab: -Gunakan high konten oil pelembab dua kali sehari untuk meningkatkan hidrasi dan melindungi kulit -Melembabkan tangan setiap kali Anda mencuci mereka atau mereka datang ke dalam kontak dengan air -Jadwalkan mandi dan pelembab secara rutin di malam hari, sebelum tidur. Hal ini dapat membantu kulit Anda lebih baik mempertahankan kelembaban -Jika Anda memiliki eksim di tangan , rendam tangan Anda dalam air, kemudian olesi dari resep salep Anda dan pelembab. -Memakai sarung tangan katun di tangan Anda saat Anda tidur untuk membantu "mengunci" pelembap. 2.MOISTURIZING Eksim adalah gangguan kulit yang sangat umum yang menyebabkan kulit merah, kulit meradang yang dikenal sebagai "dermatitis." Sangat penting untuk mencegah kulit jadi kering, yaitu salah satu pemicu paling umum - yang dapat menyebabkan eksim Anda menjadi lebih buruk. Menyiapkan rutinitas perawatan kulit yang baik, dengan perawatan sehari-hari seperti pelembab dan mandi, sangat penting untuk berhasil mengelola eksim Anda. Menjaga kelembaban kulit Anda utuh adalah salah satu hal yang paling penting yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengendalikan eksim Anda. Ketika kulit Anda terlalu kering, dapat menjadi iritasi dan menyebabkan eksim anda flare up.
Angin, kelembaban rendah, suhu dingin, sabun keras dan terlalu banyak mencuci tanpa menggunakan pelembab, semua menyebabkan kulit kering. Jadi, penting untuk memahami bagaimana dan kapan untuk melembabkan secara benar dan produk yang terbaik untuk digunakan ketika Anda memiliki eksim.
Beberapa hal yang perlu diingat ketika moisturizing:
-Jika Anda menggunakan obat resep topikal (steroid atau inhibitor kalsineurin topikal), menerapkannya sesuai petunjuk, sebelum Anda melembabkan. -Oleskan lapisan tebal pelembab di seluruh kulit Anda dalam waktu tiga menit setelah mandi atau shower untuk "mengunci" kelembaban dan melindungi kulit. -Jadwalkan mandi dan pelembab secara rutin di malam hari, sebelum tidur. Hal ini dapat membantu kulit Anda lebih baik mempertahankan kelembaban. -Pelembab yang tidak wangi dan bebas pewarna adalah yang paling aman dan kurang mengiritasi. -Jangan gunakan tangan Anda untuk mengambil pelembab dari wadah - ini membantu mencegah kontaminasi. -Melembutkan moisturizer dengan menggosok antara tangan Anda dan kemudian menerapkannya ke tubuh Anda menggunakan telapak tangan, dengan arah ke bawah. Hindari menggosok moisturizer dengan gerakan naik dan turun, atau dalam lingkaran. -Jika pelembab terasa "norak" pada kulit Anda, jangan membuang kelebihannya. Ini akan diserap dalam beberapa menit. -Moisturize /Melembabkan tangan setiap kali Anda mencuci mereka atau ketika mereka kontak dengan air. Air adalah cara yang efektif untuk mengembalikan kelembaban kembali ke kulit, tetapi hanya jika Anda menggunakan air hangat (tidak panas), hindari menggosok dan oleskan pelembab dalam waktu tiga menit setelah mandi atau shower. Langkah terakhir ini sangat penting - jika Anda tidak melembabkan segera setelah itu, kelembaban kulit Anda akan menguap. Tidak semua pelembab diciptakan sama. Bahkan, ada banyak jenis pelembab umum yang tidak baik untuk membantu kontrol eksim Anda dan bahkan mungkin membuatnya flare up. Sangat penting untuk memahami perbedaan antara tiga jenis dasar pelembab - salep, krim, dan lotion - sehingga Anda benar dapat melembabkan kulit Anda dan membantu menjaga ruam Anda di bawah kontrol.
Pelembab diklasifikasikan berdasarkan jumlah minyak dan air yang dikandungnya. Semakin banyak minyak pelembab, yang biasanya lebih baik untuk mengobati eksim. Pelembab terbaik untuk digunakan adalah orang-orang yang merasa "grease" (salep dan krim), karena mengandung lebih banyak minyak. Ini sangat efektif dalam menjaga kelembaban dan membuang iritasi keluar.
Semua pelembab juga harus diterapkan pada tangan Anda segera setelah mencuci dan secara lembut menjadi kering. Untuk alasan ini, itu ide yang baik untuk menjaga pelembab dekat setiap wastafel di rumah Anda dan membawa tabung kecil dengan Anda setiap saat, sehingga Anda dapat reapply itu sepanjang hari. OINTMENT Salep biasanya pilihan pertama untuk pengobatan eksim. Mereka memiliki kandungan minyak tertinggi dari semua produk (diikuti dengan krim dan kemudian lotion), sehingga mereka umumnya tidak membakar ketika mereka diterapkan untuk kulit sensitif dan sangat baik untuk menjaga kelembaban. Beberapa orang lebih suka menggunakan mereka pada malam hari, ketika mereka lebih baik dapat diserap ke dalam kulit.
Produk tinggi kandungan minyak, seperti petroleum jelly dan minyak mineral, sangat baik untuk mengobati eksim. Tapi jika Anda tidak menyukai jelly petroleum atau minyak mineral pada kulit Anda, alternatif terbaik berikutnya adalah pelumas, gel hydrating dan krim. CREAM Ini adalah nomer 2 dalam jumlah minyak yang dikandungnya dan juga sangat baik menjaga kelembaban. Karena mengandung sedikit minyak, mereka juga kurang berminyak saat disentuh. Pastikan untuk membaca label dengan hati-hati - krim kadang-kadang mengandung stabilisator atau pengawet yang dapat mengiritasi kulit Anda. LOTION Ini mengandung paling sedikit minyak. Karena mereka terutama terbuat dari air, lotion menguap dengan cepat dan mungkin mengandung bahan pengawet yang membakar bila diterapkan ke kulit yang tergores atau rusak.
Jika kulit seperti tersengat atau luka bakar setelah Anda menerapkan pelembab, beralih ke salep dapat membantu. WET WRAPS Wet wrap therapy digunakan untuk dermatitis atopik moderate - severe. Membungkus basah membantu kulit lembab dan meningkatkan efektivitas pelembab. Mereka juga memiliki efek cooling anti-gatal .
Wrap, yang dapat dibeli atau dibuat dari kain, direndam dalam air dan diterapkan pada kulit yang terkena pada tubuh. Face wrap membungkus wajah, menggunakan kain kasa dan jaring bedah, dan dibuat dan diterapkan oleh perawat terlatih dalam pengobatan ini.
Terapkan wet wrap pada kulit setelah mandi dan melembabkan, dan re-wet atau mengambil wraps off ketika mereka mulai mengering.
Terapi bungkus basah hanya harus dilakukan di bawah bimbingan dokter Anda, terutama jika Anda menggunakan resep obat topikal. 3. TOPICAL STEROID Salah satu obat yang paling sering diresepkan untuk eksim adalah kortikosteroid topikal, yang dapat meringankan kemerahan dan mengurangi peradangan dan gatal-gatal sehingga kulit Anda dapat mulai menyembuh. 4. IMUNOSUPRESANT Sedangkan penyebab pasti eksim tidak diketahui, para peneliti memahami bahwa sistem kekebalan tubuh yang terlibat. Pada eksim, sistem kekebalan tubuh "misfires" menyebabkan peradangan, yang menyebabkan gejala seperti gatal, kemerahan dan masalah kulit.
Jika Anda memiliki eksim yang parah, dokter mungkin meresepkan Anda obat jenis yang disebut imunosupresan. Obat imunosupresan membantu mengontrol, atau menekan, sistem kekebalan tubuh untuk memperlambat gejala eksim yang parah.
Imunosupresan membantu menghentikan siklus itch scratch dari eksim; memungkinkan kulit untuk menyembuhkan; dan mengurangi risiko infeksi kulit.
Ada sejumlah imunosupresan, tetapi tiga yang paling umum digunakan untuk mengobati eksim adalah:
-Siklosporin adalah obat pertama yang digunakan untuk mencegah tubuh dari menolak organ transplantasi, seperti ginjal atau jantung. -Metotreksat adalah obat yang digunakan sering dalam psoriasis dan berbagai jenis arthritis. -Mycophenolate mofetil digunakan pada pasien transplantasi dan untuk penyakit lain dari sistem kekebalan tubuh. Imunosupresan memiliki beberapa potensi efek samping, termasuk: -Peningkatan risiko infeksi -sakit perut dan muntah -Peningkatan risiko beberapa jenis kanker -Peningkatan tekanan darah dengan cyclosporine -Peningkatan risiko kerusakan ginjal dengan siklosporin dan methotrexate -Risiko kerusakan hati dengan methotrexate Secara umum, imunosupresan digunakan untuk beberapa bulan untuk mendapatkan eksim di bawah kontrol, dan kemudian tappering off. Bagi banyak orang, peningkatan eksim mereka pada imunosupresan membantu untuk mengontrol gejala dengan obat topikal dalam jangka panjang. 5.TOPICAL CALCINEURIN INHIBITOR inhibitor kalsineurin topikal (TCIs) adalah obat-obat nonsteroid yang diterapkan pada bagian kulit yang terkena eksim. Setelah diserap dalam kulit, TCIs bekerja dengan menghentikan sepotong sistem kekebalan tubuh "diaktifkan," mencegah dari menyebabkan gejala eksim tertentu seperti kemerahan dan gatal.
Dimaksudkan untuk digunakan setelah perawatan topikal lainnya telah gagal atau pengobatan lain tidak dianjurkan, TCIs dimaksudkan untuk digunakan untuk waktu singkat untuk membawa gejala di bawah kontrol.
TCIs dapat diterapkan untuk semua daerah yang terkena kulit, termasuk kelopak mata. TCIs tidak menyebabkan efek samping tertentu yang berkaitan dengan penggunaan berlebihan steroid, seperti penipisan kulit, atau stretch mark, spider veins atau perubahan warna kulit.
Efek samping yang umum dengan TCIs termasuk rasa terbakar ringan atau sensasi menyengat saat obat ini pertama kali diterapkan pada kulit. Efek samping jarang termasuk kanker kulit dan limfoma, jenis kanker darah. Oleh karena itu, penting bahwa Anda berbicara dengan dokter Anda tentang manfaat dan risiko dari menggunakan TCI untuk mengontrol eksim Anda. Sangat penting untuk diingat bahwa dengan TCIs: Gunakan hanya pada area tubuh di mana kulit dipengaruhi oleh eksim Jangan gunakan pada anak di bawah dua tahun Jangan gunakan terus menerus selama lebih dari enam minggu TCIs tidak boleh digunakan pada saat yang sama sebagai pengobatan fototerapi. Berhati-hati untuk menutupi dan melindungi kulit Anda ketika keluar di bawah sinar matahari langsung saat menggunakan TCIs. Ada dua calcineurin inhibitor topikal tersedia dengan resep, Protopic dan Elidel. 6.PHOTOTHERAPY Fototerapi, juga disebut terapi cahaya, berarti pengobatan dengan jenis khusus dari cahaya. Jenis yang paling umum dari fototerapi digunakan untuk mengobati eksim adalah narrowband ultraviolet B (UVB) cahaya. Ini menggunakan mesin khusus untuk memancarkan sinar UVB, yang merupakan bagian terbaik dari sinar matahari alami untuk mengobati eksim. Broadband UVB fototerapi, PUVA (Psoralen dan UVA), dan UVA1 adalah bentuk lain dari fototerapi yang dapat digunakan dalam keadaan khusus untuk mengobati eksim. Fototerapi membantu untuk: -mengurangi gatal -mengurangi peradangan -Meningkatkan produksi vitamin D -menigkatkan sistem pertempuran bakteri di kulit Fototerapi digunakan untuk eksim yang seluruh tubuh (meluas) atau untuk eksim lokal (seperti tangan dan kaki) yang belum mendapatkan lebih baik dengan pengobatan topikal.
Sekitar 70% orang dengan eksim lebih baik dengan fototerapi. Beberapa orang menemukan bahwa fototerapi menempatkan eksim mereka dalam keadaan "remittive" atau "tenang" selama masa akhir pengobatan.
Apa yang harus saya pertimbangkan sebelum memulai fototerapi? Sebelum Anda mulai fototerapi, ada beberapa hal yang perlu dipertimbangkan:
-Untuk itu menjadi efektif, fototerapi biasanya membutuhkan 2 sampai 3 perawatan per minggu di kantor. -Risiko: luka bakar, meningkatkan penuaan dan meningkatkan risiko kanker kulit dari waktu ke waktu semua risiko yang signifikan dengan semua jenis fototerapi. -pelindung mata harus dikenakan untuk setiap pengobatan untuk mencegah kerusakan pada mata. Apa yang harus saya harapkan dengan fototerapi? Selama kunjungan Anda, Anda akan menerapkan minyak pelembab untuk kulit dan berdiri di kabinet tanpa pakaian kecuali underwear dan pelindung kacamata Mesin akan diaktifkan untuk waktu yang singkat, biasanya hanya beberapa detik untuk menit, dan akan memperlakukan seluruh tubuh, atau daerah yang terkena tertentu saja catatan disimpan respon Anda dan cahaya perlahan-lahan meningkat dengan setiap perlakuan Setelah beberapa bulan pengobatan, frekuensi kunjungan kadang-kadang dapat dikurangi menjadi sekali atau dua kali seminggu Jika hal terus meningkatkan, fototerapi dapat dihentikan untuk jangka waktu untuk melihat apakah eksim dalam remisi Jika berhasil, beberapa pasien dapat me-restart siklus atau hanya datang sekali atau dua kali seminggu untuk menjaga perbaikan mereka Ketika itu berhasil, itu bukan perbaikan cepat seperti beberapa perawatan: umumnya 1-2 bulan pengobatan mantap diperlukan untuk mulai melihat perbaikan.
- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician - Email : ajuanda_id@yahoo.com
Tweet |
| |||
|---|---|---|---|---|---|
